小儿癫痫的发病率很高,一年时间10万个小儿(~14岁)中有151个会出现癫痫症状,这对患者及其家属造成了极大的伤害。癫痫病如果能早发现早治疗,能大大减轻疾病的危害。那么,治疗小儿癫痫要注意什么?接下来,治疗癫痫病医院专家就来为大家介绍下。
儿童期生长发育快,在标准体重范围内应按公斤体重计算每日给药量,对于体重高于或低于标准体重的儿童,应参照标准体重给药,并结合临床疗效和血药浓度调整给药剂量。
新生儿和小婴儿的肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟,对药物的代谢和排泄能力差,药物在体内半衰期长,容易蓄积中毒;婴幼儿至学龄前期体内药物代谢速率快,半衰期短。因此,治疗小儿癫痫要注意,在血药浓度监测下根据疗效调整剂量。
治疗癫痫病医院专家表示,儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗,需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如果儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发,不一定急于用抗癫痫药治疗。但如果导致癫痫发作的病因持续存在,首次发作后即应给予抗癫痫药治疗。
治疗小儿癫痫要注意什么?治疗过程中,注意监测药物的不良反应,定期查肝功、血常规等,尤其应注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性。
儿童正处于生长发育和学习的重要阶段,选择抗癫痫药时,应充分考虑到对患儿认知功能的影响,用药过程中注意观察,若药物对患儿认知功能产生严重影响,应权衡利弊,必要时可更换药物。
通常,癫痫发作控制2~4年以及脑电图(EEG)恢复正常可减停抗癫痫药,但患儿如果存在多种发作类型,尤其是肌阵挛发作、失张力发作不典型失神发作者,服药时间应较长。若伴有脑性瘫痪、智力低下等神经系统残疾和(或)神经影像学异常表现,应坚持长时间服药。