由于晕厥具有发做性,且有些症状与癫痫病相似,如意识丧失、瞳孔散大,有可能也呈现惊厥,二便失禁等,因而很容易误诊为癫痫,以下几点可供鉴别诊断时参考。
(1)诱因:晕厥大多有明显的诱因,癫痫则多无明显诱因而忽然发做。
(2)体位:晕厥大多发作于立吉林长春癫痫治疗最好专科医院位时,局部发吉林长春癫痫治疗最好专科医院作于坐位,很少发作于卧位,而癫痫则不必须。晕厥发做时一般是迟钝倒下,而癫痫倒下则是忽然发作。
(3)前驱症状:晕厥前常有前驱症状,如头晕、眼花、面色苍白、腹部不适等,而小儿癫痫则较少。
(4)晕厥与失神发做的区别:后者起止忽然,期间短暂暂且不跌倒,没有前驱症状和发做后不适。
(5)晕厥与癫痫大发做的区别:晕厥发做时面色苍白,血压降低,脉博慢而弱。而大发做时面色发绀,血压不低,脉博增快。咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发做。晕厥惹起的抽搐少见,即使有也历时极短暂,通常在15秒钟之内,而大发做抽搐期间相对较长。大发做时有呼吸暂停而晕厥时一般没有。大发做常有发做后嗜睡和阳性神经体征吉林长春癫痫治疗最好专科医院,而晕厥一般没有。
(6)脑电图:在晕厥发做时主要为慢波,晕厥发做后脑电图正常,而癫痫多有相应的放电波。
(7)其他:如查血糖可诊断低血糖性晕厥,心脏检查可协助诊断心源性晕厥。